IL PIZZINO

Qualsiasi cosa, purché ci rappresenti

Per qualcuno è cominciata con la scuola. Per tutti, con la Pallavolo. Il nucleo storico sul quale man mano ci siamo inseriti tutti. A quel tempo l'età faceva la differenza anche perché l'under 18 prevedeva un organico diverso... Oggi siamo tutti lì. Quelli bravi hanno pensato bene di proiettarsi nel futuro con i marmocchi. Nessuno si è perso per strada. Teniamo duro!

L’ernia iatale

è estremamente comune, e la sua incidenza aumenta con l’età. In cinque casi su sei, è asintomatica, e nella grande maggioranza dei casi non provoca gravi disturbi. Questo tipo di ernia colpisce soprattutto le persone obese: tipicamente, la malattia interessa le donne di mezza età, che hanno avuto dei figli, in eccesso di peso ma con la muscolatura debole; questa malattia colpisce tre volte più spesso le donne che gli uomini.

Nell’ottanta per cento dei casi di ernia iatale, il punto di giunzione fra esofago e stomaco sporge verso il torace, trascinando con sé una parte dello stomaco, di dimensioni variabili. In altri casi, la giunzione fra esofago e stomaco resta al suo posto, a livello del diaframma, ma una parte dello stomaco si spinge verso il torace passando per lo stesso foro, accanto ad essa. Anche se molte persone attribuiscono ogni sorta di sintomi alla presenza di un’ernia iatale, non c’è nessuna ragione per pensare che questa sia più grave di altri disturbi che colpiscono le donne obese non più giovani, come il cedimento della parete addominale o l’avvizzimento del seno. L’unica ragione per cui l’ernia iatale può provocare dei sintomi è il riflusso, non sempre presente, del contenuto acido dello stomaco nell’esofago. Il rivestimento dell’esofago è meno resistente di quello dello stomaco all’azione dei succhi acidi e digestivi che sono mescolati al cibo durante la digestione. Il risultato è che il paziente può sviluppare esofagite, cioè un’infiammazione della parte inferiore dell’esofago e, anche se raramente, un’ulcera peptica. I cibi caldi e gli alcolici possono far peggiorare i sintomi.

Molti vaghi sintomi sono frequentemente attribuiti all’ernia iatale, ma senza motivo; se il succo gastrico rifluisce nell’esofago, si possono però avvertire dei bruciori di stomaco, una sensazione, di bruciore nell’esofago localizzata dietro lo sterno; inoltre, si possono avere rigurgiti di succo gastrico e di cibo, un sintomo diverso dal vomito: questo avviene se, dopo mangiato, il paziente si china o si corica sul fianco destro. Se si sta per sviluppare un’esofagite, si avverte un forte dolore in profondità, dietro lo sterno, soprattutto dopo aver ingerito cibi irritanti o alcolici. Se c’è uno stillicidio di sangue sulla superficie infiammata, la perdita continua di ferro può provocare un’anemia, che si manifesta con un senso di stanchezza. Se la mucosa dell’esofago si rigonfia o si forma una cicatrice, si può formare un restringimento che provoca disturbi della deglutizione; questa complicazione è, però, piuttosto rara e avviene solo se l’ernia iatale è stata trascurata per un periodo di tempo piuttosto lungo.